Principe général et objectifs de l’examen
La TEP à la choline est utilisée dans plusieurs types de pathologies, principalement dans les pathologies prostatiques et des glandes parathyroïdes (petites glandes situées en arrière de la thyroïde impliquées dans la régulation du taux de calcium). Cet examen repose sur l’injection d’un médicament radioactif, la 18F-choline, dont on souhaite évaluer la fixation dans ces organes. Le protocole d’examen varie en fonction de la pathologie à diagnostiquer. Les informations présentées ci-dessous sont des informations générales.
Préparation avant l’examen
Pour cet examen, il est nécessaire :
– D’être à jeun depuis au moins 6h
– D’arrêter les poches de nutrition au moins 6h avant l’examen (si vous êtes concernés)
Veuillez respecter également les consignes suivantes :
– Pensez à ramener les examens d’imagerie que vous avez réalisé récemment, et les documents demandés
– Retirez vos bijoux, piercings avant votre venue
– Gardez vos appareils auditifs
– Prenez vos traitements comme habituellement avec de l’eau
– Respecter les consignes indiquées dans la convocation qui vous sera transmise.
Chez les femmes non ménopausées, l’examen ne pourra être réalisé que :
– Si vous avez un moyen de contraception
– Ou si vous êtes dans les 10 premiers jours de votre cycle (c’est-à-dire les 10 jours suivant l’apparition des règles)
– Ou si vous ramenez le jour de l’examen un test sanguin de βHCG négatif datant de moins de 48h
Cas particulier des femmes enceintes ou allaitantes :
– L’allaitement doit être suspendu pendant les 12 heures suivant l’injection du produit radioactif
– L’examen est contre indiqué en cas de grossesse.
– D’être à jeun depuis au moins 6h
– D’arrêter les poches de nutrition au moins 6h avant l’examen (si vous êtes concernés)
Veuillez respecter également les consignes suivantes :
– Pensez à ramener les examens d’imagerie que vous avez réalisé récemment, et les documents demandés
– Retirez vos bijoux, piercings avant votre venue
– Gardez vos appareils auditifs
– Prenez vos traitements comme habituellement avec de l’eau
– Respecter les consignes indiquées dans la convocation qui vous sera transmise.
Chez les femmes non ménopausées, l’examen ne pourra être réalisé que :
– Si vous avez un moyen de contraception
– Ou si vous êtes dans les 10 premiers jours de votre cycle (c’est-à-dire les 10 jours suivant l’apparition des règles)
– Ou si vous ramenez le jour de l’examen un test sanguin de βHCG négatif datant de moins de 48h
Cas particulier des femmes enceintes ou allaitantes :
– L’allaitement doit être suspendu pendant les 12 heures suivant l’injection du produit radioactif
– L’examen est contre indiqué en cas de grossesse.
Déroulement de l’examen
Le protocole d’examen varie selon la pathologie recherchée.
Dans tous les cas, l’examen nécessitera la pose d’un cathéter veineux et l’injection d’un produit radioactif. Une ou deux séries d’images seront réalisées. Selon les cas, il faut compter 1 à 2 heures de présence dans le service.
Lors de la réalisation des images, il sera dans tous les cas impératif de rester immobile.
Dans tous les cas, l’examen nécessitera la pose d’un cathéter veineux et l’injection d’un produit radioactif. Une ou deux séries d’images seront réalisées. Selon les cas, il faut compter 1 à 2 heures de présence dans le service.
Lors de la réalisation des images, il sera dans tous les cas impératif de rester immobile.
Après l’examen
Vous serez très faiblement radioactif pendant environ 12h après l’examen. Cette faible radioactivité ne présente aucun risque, que ce soit pour vous ou pour votre entourage. Il est conseillé de boire de l’eau régulièrement après l’examen pour favoriser l’élimination de la radioactivité. Il n’y a aucune autre mesure particulière à prendre. Il n’est pas nécessaire de se tenir à distance des enfants ou des femmes enceintes après l’examen.
Les résultats
Les résultats sont transmis aux médecins que vous avez identifiés lors de votre accueil. Avec votre accord, le dossier (images et compte-rendu) sera accessible sur Internet, sur un site sécurisé à l’aide d’identifiant et mot de passe qui vous seront donnés lors de votre accueil. Cet accord permettra ainsi aux médecins qui vous prennent en charge d’accéder rapidement à votre dossier.
Les risques
Le produit radioactif injecté ne présente pas d’effet indésirable. Les réactions allergiques sont exceptionnelles. La dose de radioactivité administrée à l’occasion de cet examen est très faible et correspond approximativement à la radioactivité naturelle reçue en France sur quelques semaines. A ce faible niveau d’exposition, aucune conséquence néfaste sur la santé n’a jamais été démontrée.
Si vous devez être hospitalisé dans les jours qui suivent la scintigraphie, signalez au service d’hospitalisation que vous avez eu un examen de Médecine nucléaire.
Si vous devez être hospitalisé dans les jours qui suivent la scintigraphie, signalez au service d’hospitalisation que vous avez eu un examen de Médecine nucléaire.
Le Médicament Radiopharmaceutique utilisé
Pour cet examen, le Médicament radiopharmaceutique utilisé est de la 18F-choline. Sa fabrication est réalisée par un laboratoire pharmaceutique agréé, dans le respect des normes de conformité et de qualité exigées et selon un procédé complexe de fabrication. Il est livré au moment de votre rendez-vous.
Lors de la production du médicament, le laboratoire effectue des tests de conformité avant expédition et nous transmets les résultats dès l’obtention de ceux-ci. De ce fait, votre examen peut être décalé de quelques heures ou reporté à un autre jour en cas de retard de livraison, d’échec de production, ou de non-conformité. Nous vous informerons au plus vite en cas de survenue de l’un de ces événements, indépendants de l’organisation du service de Médecine Nucléaire et de l’établissement.
Lors de la production du médicament, le laboratoire effectue des tests de conformité avant expédition et nous transmets les résultats dès l’obtention de ceux-ci. De ce fait, votre examen peut être décalé de quelques heures ou reporté à un autre jour en cas de retard de livraison, d’échec de production, ou de non-conformité. Nous vous informerons au plus vite en cas de survenue de l’un de ces événements, indépendants de l’organisation du service de Médecine Nucléaire et de l’établissement.