La scintigraphie pulmonaire

Scintigraphie pulmonaire

Principe général et objectifs de l’examen

L’objectif est d’étudier la ventilation et la perfusion pulmonaire, qui peuvent être atteintes dans différentes pathologies. Le plus souvent cet examen est réalisé soit pour rechercher une embolie pulmonaire aiguë ou chronique (maladie au cours de laquelle certains vaisseaux pulmonaires sont obstrués), soit avant une chirurgie pulmonaire.

Préparation avant la scintigraphie

Avant la scintigraphie, merci de :
– Retirer vos bijoux et piercings
– Privilégier une tenue sans métal (jogging, legging, brassière…)
– Garder vos appareils auditifs
– Respecter les consignes indiquées dans la convocation qui vous sera transmise

Aucune autre préparation n’est requise. Il n’est pas nécessaire d’être à jeun. Vous pouvez prendre vos différents traitements comme habituellement.

Chez les femmes non ménopausées, l’examen ne pourra être réalisé que :
– Si vous avez un moyen de contraception
– Ou si vous êtes dans les 10 premiers jours de votre cycle (c’est-à-dire les 10 jours suivant l’apparition des règles)
– Ou si vous ramenez le jour de l’examen un test sanguin de βHCG négatif datant de moins de 48h

Cas particulier des femmes enceintes ou allaitantes :
– L’allaitement doit être suspendu pendant les 24 heures suivant l’injection du produit radioactif
– L’examen n’est le plus souvent pas réalisé chez la femme enceinte. Il peut cependant être réalisé de manière exceptionnelle si la situation l’exige.

Déroulement de l’examen

Après votre accueil administratif, vous serez pris en charge par un manipulateur en électroradiologie. Vous serez amenée dans une pièce où nous vous demanderons de respirer un gaz radioactif. Celui-ci n’a aucune odeur, aucun goût, et ne présente aucun danger. Vous serez ensuite installé sur la table d’examen, où nous réaliserons les images dites de « ventilation ».

Nous vous injecterons ensuite un produit radioactif puis réaliserons les images dites de « perfusion ».

Il est impératif de rester immobile pendant la réalisation des images.

Le schéma ci-dessous récapitule le déroulement de l’examen. L’examen dure au total environ 45 minutes.

Après l’examen

Vous serez très faiblement radioactif pendant environ 36h après l’examen. Cette faible radioactivité ne présente aucun risque, que ce soit pour vous ou pour votre entourage. Il est conseillé de boire de l’eau régulièrement après l’examen pour favoriser l’élimination de la radioactivité. Il n’y a aucune autre mesure particulière à prendre. Il n’est pas nécessaire de se tenir à distance des enfants ou des femmes enceintes après l’examen.

Les résultats

Cet examen permet de déceler une dégradation de la ventilation ou de la perfusion pulmonaire, ce qui peut se rencontrer dans différentes maladies. Le plus souvent l’examen est réalisé pour rechercher une embolie pulmonaire, c’est-à-dire une atteinte de la perfusion pulmonaire.

Les résultats sont transmis aux médecins que vous avez identifiés lors de votre accueil. Avec votre accord, le dossier (images et compte-rendu) sera accessible sur Internet, sur un site sécurisé à l’aide d’identifiant et mot de passe qui vous seront donnés lors de votre accueil. Cet accord permettra ainsi aux médecins qui vous prennent en charge d’accéder rapidement à votre dossier.

Les risques

Le produit radioactif injecté ainsi que le gaz radioactif inhalé ne présentent pas d’effet indésirable. Les réactions allergiques sont exceptionnelles. La dose de radioactivité administrée à l’occasion de cet examen est très faible et correspond approximativement à la radioactivité naturelle reçue en France sur quelques semaines. A ce faible niveau d’exposition, aucune conséquence néfaste sur la santé n’a jamais été démontrée.

Si vous devez être hospitalisé dans les jours qui suivent la scintigraphie, signalez au service d’hospitalisation que vous avez eu un examen de Médecine nucléaire.

Pour cet examen, le Médicament radiopharmaceutique est à base de 99mTechnétium. Sa préparation est réalisée dans la Radiopharmacie de notre service dans le respect des normes de conformité et de qualité exigées, au moment de votre examen.

De manière très exceptionnelle, la matière première servant à la préparation du médicament peut être en rupture européenne, voir mondiale. L’examen ne pourra être réalisé. Nous vous informerons au plus vite en cas de survenue de cet événement, indépendant de l’organisation du service de Médecine Nucléaire et de l’établissement.

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