Principe général et objectif de l’examen
La thyroïde est une glande située dans le cou qui fabrique les hormones thyroïdiennes en utilisant de l’iode. Cette glande peut dans certains cas fonctionner de façon trop importante (on parle alors « d’hyperthyroïdie »). L’hyperthyroïdie se diagnostique par un prélèvement sanguin. L’hyperthyroïdie peut avoir plusieurs causes : schématiquement, l’hyperfonctionnement peut être lié à la thyroïde dans son ensemble, ou à certaines zones de la thyroïde seulement. De façon schématique, la scintigraphie thyroïdienne permet de déterminer les régions de la thyroïde qui fonctionnent trop.
Préparation avant la scintigraphie
Avant la scintigraphie, merci de :
– Retirer vos bijoux et piercings
– Privilégier une tenue sans métal (jogging, legging, brassière…)
– Garder vos appareils auditifs
– Respecter les consignes indiquées dans la convocation qui vous sera transmise
Le plus souvent il n’y a pas d’autre préparation particulière avant la scintigraphie. Il n’est pas nécessaire d’être à jeun. Plusieurs situations nécessitent néanmoins que vous informiez impérativement le service de médecine nucléaire (vous pouvez pour cela contacter notre secrétariat). Il s’agit des situations suivantes :
– si vous prenez un traitement par LEVOTHYROX ou THYROFIX
– si vous prenez un traitement par NEOMERCAZOLE, THYROZOL, PRORACYL, ou BASDENE
– si vous prenez un traitement par CORDARONE, ou si vous avez pris ce traitement au cours des derniers mois
– si vous avez eu une injection de produit de contraste iodé au cours des 2 derniers mois (par exemple à l’occasion d’un scanner avec injection)
Si vous êtes dans une de ces situations vous devez impérativement contacter le service de médecine nucléaire pour que l’on vous donne la conduite à tenir (il est parfois nécessaire d’interrompre temporairement un des traitements mentionnés ou de reporter l’examen).
Chez les femmes non ménopausées, l’examen ne pourra être réalisé que :
– Si vous avez un moyen de contraception
– Ou si vous êtes dans les 10 premiers jours de votre cycle (c’est-à-dire les 10 jours suivant l’apparition des règles)
– Ou si vous ramenez le jour de l’examen un test sanguin de βHCG négatif datant de moins de 48h
Cas particulier des femmes enceintes ou allaitantes :
– L’allaitement doit être suspendu pendant les 24 heures suivant l’injection du produit radioactif
– L’examen est contre indiqué en cas de grossesse
A noter qu’il n’y a pas de risque d’allergie (même si vous êtes connus comme étant « allergique à l’iode »).
– Retirer vos bijoux et piercings
– Privilégier une tenue sans métal (jogging, legging, brassière…)
– Garder vos appareils auditifs
– Respecter les consignes indiquées dans la convocation qui vous sera transmise
Le plus souvent il n’y a pas d’autre préparation particulière avant la scintigraphie. Il n’est pas nécessaire d’être à jeun. Plusieurs situations nécessitent néanmoins que vous informiez impérativement le service de médecine nucléaire (vous pouvez pour cela contacter notre secrétariat). Il s’agit des situations suivantes :
– si vous prenez un traitement par LEVOTHYROX ou THYROFIX
– si vous prenez un traitement par NEOMERCAZOLE, THYROZOL, PRORACYL, ou BASDENE
– si vous prenez un traitement par CORDARONE, ou si vous avez pris ce traitement au cours des derniers mois
– si vous avez eu une injection de produit de contraste iodé au cours des 2 derniers mois (par exemple à l’occasion d’un scanner avec injection)
Si vous êtes dans une de ces situations vous devez impérativement contacter le service de médecine nucléaire pour que l’on vous donne la conduite à tenir (il est parfois nécessaire d’interrompre temporairement un des traitements mentionnés ou de reporter l’examen).
Chez les femmes non ménopausées, l’examen ne pourra être réalisé que :
– Si vous avez un moyen de contraception
– Ou si vous êtes dans les 10 premiers jours de votre cycle (c’est-à-dire les 10 jours suivant l’apparition des règles)
– Ou si vous ramenez le jour de l’examen un test sanguin de βHCG négatif datant de moins de 48h
Cas particulier des femmes enceintes ou allaitantes :
– L’allaitement doit être suspendu pendant les 24 heures suivant l’injection du produit radioactif
– L’examen est contre indiqué en cas de grossesse
A noter qu’il n’y a pas de risque d’allergie (même si vous êtes connus comme étant « allergique à l’iode »).
Déroulement de l’examen
Après votre accueil administratif, vous serez pris en charge par un manipulateur en électroradiologie qui vous posera un cathéter veineux pour vous injecter le produit radio-pharmaceutique. Celui-ci ne présente aucun effet indésirable. L’injection est indolore. Il faudra ensuite patienter 2 heures avant la réalisation des images. Pendant ces 2 heures d’attente, vous serez libres de vos mouvements (vous pourrez soit patienter dans une salle d’attente du service, soit sortir du service selon vos convenances). Là encore il n’est pas nécessaire d’être à jeun pendant cette attente.
Il est impératif de rester immobile pendant la réalisation des images.
Le schéma ci-dessous récapitule le déroulement de l’examen. Au total, prévoyez environ 3 à 4 heures.
Il est impératif de rester immobile pendant la réalisation des images.
Le schéma ci-dessous récapitule le déroulement de l’examen. Au total, prévoyez environ 3 à 4 heures.
Après l’examen
Vous serez très faiblement radioactif pendant environ 72h après l’examen. Cette faible radioactivité ne présente aucun risque, que ce soit pour vous ou pour votre entourage. Il est conseillé de boire de l’eau régulièrement après l’examen pour favoriser l’élimination de la radioactivité. Il n’y a aucune autre mesure particulière à prendre. Il n’est pas nécessaire de se tenir à distance des enfants ou des femmes enceintes après l’examen.
Les résultats
L’objectif est de déterminer quels sont les zones de la thyroïde qui fonctionnent de façon trop importante. Les régions de la thyroïde qui fonctionnent trop varient selon la cause de l’hyperthyroïdie. Les résultats sont transmis aux médecins que vous avez identifiés lors de votre accueil. Avec votre accord, le dossier (images et compte-rendu) sera accessible sur Internet, sur un site sécurisé à l’aide d’identifiant et mot de passe qui vous seront donnés lors de votre accueil. Cet accord permettra ainsi aux médecins qui vous prennent en charge d’accéder rapidement à votre dossier.
L’image ci-dessous est un exemple de résultats obtenu en scintigraphie thyroïdienne. La zone apparaissant en noir correspond à une région de la thyroïde fonctionnant de façon trop importante.
L’image ci-dessous est un exemple de résultats obtenu en scintigraphie thyroïdienne. La zone apparaissant en noir correspond à une région de la thyroïde fonctionnant de façon trop importante.
Les risques
Le produit radioactif injecté ne présente pas d’effet indésirable. Il n’y a pas de risque d’allergie (même si vous êtes connu comme étant « allergique à l’iode »). La dose de radioactivité administrée à l’occasion de cet examen est très faible et correspond approximativement à la radioactivité naturelle reçue en France sur quelques semaines. A ce faible niveau d’exposition, aucune conséquence néfaste sur la santé n’a jamais été démontrée.
Si vous devez être hospitalisé dans les jours qui suivent la scintigraphie, signalez au service d’hospitalisation que vous avez eu un examen de Médecine nucléaire.
Si vous devez être hospitalisé dans les jours qui suivent la scintigraphie, signalez au service d’hospitalisation que vous avez eu un examen de Médecine nucléaire.